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关于男性女性尖锐湿疣好发于哪些部位?

作者:优顾问 | 发布于:2021年04月12日 | 浏览:241 次

男性好发于包皮、龟头、冠状沟、包皮内侧、阴茎系带、尿道口及阴茎部,同性恋者好发于肛周及直肠部,但尖锐湿疣较少见于阴囊。

女性好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂、女性后联合、肛周、宫颈和阴道、以及会阴、阴阜、腹股沟等生殖器以外的部位,偶见于腋窝、脐窝、乳房等处。患有慢性淋病、包皮过长及白带过多的人尤易受染或复发。

除以上部位外,人体的其他部位也可患病,如口腔、腋窝、脐窝、乳房下部、足趾间等。也可以从身体的其他部位自身接种到生殖器部位,但这种情况很少见。还有通过掏耳致使耳道发生尖锐湿疣的报道。

临床通常把尖锐湿疣分为两型:I型,表现为孤立的或多发的菜花或鸡冠状突起,多在外阴、肛周等部位;Ⅱ型,为乳头状,指状或丘疹状病变,多分布于双小阴唇内侧、处女膜环、前庭、舟状窝处粘膜。

尖锐湿疣潜伏期约3周-8个月,平均3个月。其感染可分三种情况:尖锐湿疣显性感染;亚临床感染;隐性(潜伏)感染。

尖锐湿疣显性感染的临床表现多种多样。在生殖器温度较低而且干燥部位,其损害常常表现为小而扁平状,而在温热、湿润部位者常呈菜花状或乳头瘤状。

初起为细小淡红色丘疹或皮色丘疹状,渐次增大增多,相互融合成乳头状、鸡冠状、蕈状或菜花状、根部常有蒂,有的疣体可呈现条索状(草样)或手指状;疣体表现凹凸不平,呈白色、粉红色或污灰色、湿润柔软,且易发糜烂渗液、易出血。

男性多为乳头样,菜花样突起,红色、湿润柔软。女性多为瘤样、菜花样皮损,如病程长,可相互融合,呈一串葡萄。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,从而有恶臭,自觉有痒感且每因搔抓而引起继发感染。

由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用,疣体往往迅速增长。有的女性患者甚至从外阴至阴道、宫颈等处都长满了一片毛棘或很多小菜花状突起,好似玫瑰色的芒刺或鸡冠花。湿疣的数目少则数个,多则十余个,甚至数十个以致百个之多。

极少数病人由于疣体过度增生,治疗不及时,使湿疣长得很大,成为巨大湿疣,可向深部穿透,产生很多瘘管通向尿道或经5-40年恶变为癌肿。发生在直肠内大的湿疣可引起里急后重感。

当妊娠期体内激素水平剧变(雌激素增高)时,生殖器的供血丰富,机体免疫功能又有所下降,故生殖器的疣体也迅速增大,甚至达到阻塞产道的程度。分娩时往往使疣体摩擦撕裂出血,由于其组织脆弱,会给缝扎止血带来困难。

有的湿疣在妊娠末或分娩后可以自然缩小以至消退。一般(约70%)无明显自觉症状,可有瘙痒感、潮湿感或摩擦感。如有继发感染时可伴有疼痛,阴道、宫颈、肛门和直肠尖锐湿疣可有白带增多、疼痛或性交痛、性交后出血。

巨大皮疹可引起局部异物感或因摩擦而引起疼痛。孕妇患尖锐湿疣后,人乳头状瘤病毒可通过分娩过程传染给婴儿,使之发生喉头疣及引起喉部乳头状瘤。

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